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科普|健康常识:发烧,“捂汗”要讲时机

发烧时,“保暖取汗”这一招要么被误用,要么直接摒弃不用,都是不足取的。

宝贝发烧了!

奶奶说要盖被子“发发汗”;

妈妈说都发烧了,

绝对不能“热上加热”。

但发烧捂汗退烧频出悲剧的新闻,

并不鲜见。

说起来,

“发烧捂汗”是对抗发烧的传统方法。

究竟对不对?

还得看处于发烧的哪个阶段。

1

发烧

要经过三个阶段

发烧是机体的一种自我保护机制。我们的体温,是由脑袋内一个叫做下丘脑组织控制的,它的作用就像空调遥控板。将发烧分为3个阶段:

✔ 升温阶段——畏寒怕冷

发烧的时候,人体的体温调定点上升,会产生大量的热量来维持 38~40℃ 的体温,体温是持续升温的(有时还特别快),有时会伴有手脚冰凉、打寒颤的情况。

✔ 恒温阶段——手脚开始回暖

体温达到人体了体温调定点的温度,寒战停止、四肢转暖,体温不再往上升。

✔ 降温阶段——出汗散热

如果疾病好转或者吃了退烧药,人体的体温调定点往下调了,多余的热量会通过出汗的方式排出来。

此三阶段可能由于病原微生物的誓死抵抗而反复出现,这也就是发烧反复的原因之一。

2

捂汗

小脚冰凉时

了解了这三个阶段后,再来说给孩子怎么穿、盖。

  • 体温上升期:孩子打寒战、发抖,大一点的孩子说“很冷”,可以增加衣被直至孩子舒适。

  • 高热持续期:孩子没有明显发冷、寒战,只是手脚冰而身体灼热,只需要肢端保暖就行,比如泡热水脚、穿上袜子等。

  • 体温下降期:孩子体温稳定、手脚发热,就可以少盖点,或者维持正常衣着,或者比平时少一点增加散热,出汗时注意及时擦汗, 如果内衣汗湿明显也要及时更换。

  • 体温正常:维持正常穿盖。

总之,在发烧期间孩子的穿衣和盖被,总的原则是——孩子怎么舒服怎么来

3

用药

抓住时机

若孩子体温超过38.5℃,可用退烧药。但要以患者的状态来判断,只要精神状态尚可嬉戏如常,便暂缓药物使用。

适合小孩子的退烧药有两种,一种是乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺林),一种叫做布洛芬(美林)。需要特别提醒的是吃了退烧药必须多喝水,因为退烧必须依赖水分的蒸发带走热量。

由于药物起效需要一定的时间,当温度超过38.5℃的时候,可以先选用退烧贴,也可用温毛巾敷颈动脉,腹股沟或者腋窝,额头、背部,促进散热。

4

补水

没出汗也得补

孩子发烧,即便没有看见出汗也会损失大量的水分,这叫做不感蒸发。婴幼儿皮肤占身体比例较成人大,不感蒸发的速率比成人大,因此要及时补液。

补液可以到药店购买口服补液盐,按照说明书调配好,宁肯稀了也不要浓了。补液盐口感不一定很好,可以尝试温热后给孩子喝,这也不失为一个好办法。

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