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【健康常识】体检指标与健康的关系

一、血糖

参考范围:3.89~6.11 mmol/L

临界值:5.50 mmol/L

警戒范围:5.50~6.11mmol/L

专家解释:血糖就是血液中的糖,绝大多数情况下是葡萄糖,体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自它,数值在5.60mmol/~6.11 mmol/L之间的人,属于血糖异常,也就是“空腹血糖偏高”,应进一步查餐后两小时血糖,以确定是否患有糖尿病。如果不积极采取干预措施,8成人群会发展成高血糖。高血糖最严重的后果就是引起糖尿病,对身体的危害极大。

二、甘油三酯

参考范围:0.34~1.69 mmol/L (150mg/dl)

临界值:1.5 mmol/L

警戒范围:1.5~1.69 mmol/L

专家解释:甘油三酯是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。人体的大部分组织可利用甘油三酯分解产物供给能量。一般认为,甘油三酯超过1.69mmol/L的人群,属于血脂异常,意味着可能出现冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等,是潜在的高血脂病人;甘油三酯过低可能出现甲亢、肝功能严重衰竭等。

三、高密度脂蛋白

参考范围:0.91~1.04 mmol/L (中国血脂异常防治建议)

临界值:女1.2 mmol/L,男1.1 mmol/L

警戒范围:女0.82~1.2 mmol/L;男0.82~1.1mmol/L

专家解释:高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称“血管清道夫”。一般情况下,高密度脂蛋白胆固醇过低(女性不到1.2mmol/L,男性不到1.1mmol/L)属于血脂异常,是潜在的高血脂、冠心病、动脉粥样硬化病人。

四、低密度脂蛋白

参考范围:≤3.10 mmol/L(≤120mg/dl,中国血脂异常防治建议)

临界值:2.6 mmol/L

警戒范围:<3.10mmol/L

专家解释:低密度脂蛋白就是“坏的”脂蛋白,其含量过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险。一般情况认为,低密度脂蛋白超过2.6的人群,属于血脂异常,可能出现高脂血症、动脉粥样硬化症,是潜在的高血脂病人;低密度脂蛋白过低可能是低蛋白血症、无β-脂蛋白血症等。

五、总胆固醇

参考范围:<5.2mmol/L

专家解释:总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式。胆固醇血清浓度可作为脂代谢的指标,高总胆固醇是冠心病的主要危险因素之一;低总胆固醇可能出现营养不良、甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。

六、血压指标

参考范围:收缩压≥140和(或)舒张压≥90为高血压 收缩压≤90和(或)舒张压≤60为低血压

临界值:130/80

警戒范围:收缩压在120~139和(或)舒张压在80~89人群,为高血压前期。 (单位:mmHg)

专家解释:血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。严格来讲,正常人的血压高于130/80mmHg时,血压已属于异常状态。收缩压在120mmHg~139mmHg之间,舒张压在80mmHg~89mmHg之间的人群,通常叫“高正常血压”。一般认为,在安静的状态下,连续三次测量的血压大于或等于140/90mmhg,应该考虑患有高血压,应积极到医院心内科就诊。

都市白领体检报告常见问题解读

一、白细胞偏高:可能是细菌感染

专家解释:白细胞的正常参考值为(4~10)×109/L,通常情况下,白细胞数高于10×109/L称白细胞增多,反之,白细胞数低于4×109/L则称白细胞减少。白细胞增多或减少都应该引起重视,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,应到医院血液科做进一步检查。而低得明显则有可能是某些病毒性感染,血液系统疾病,脾功能亢进,理化因素(如装潢、食品添加剂、放射线等导致的)所造成的。

二、血红蛋白小于正常值:说明是贫血

专家解释:血红蛋白正常参考值为男性:120~160g/L,女性:110~150 g/L。若报告单上红细胞和血红蛋白值低于或高于正常值,有可能是贫血或寄生虫感染引起,应到医院内科进一步检查。女性贫血和很多原因有关,对付贫血,除了补充铁制剂,还要饮食均衡,多吃含铁丰富的食物。因为消化吸收的问题,不少女性属脾胃虚寒,吃的东西不少,但吸收差,建议在用补血药前,先要健脾开胃。

三、谷丙转氨酶升高:肝功能有问题

专家解释:谷丙转氨酶是衡量肝脏功能的一个重要指标,如果升高了,说明肝功能可能受到了影响。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起谷丙转氨酶的升高,这是由于肝细胞受到破坏而造成的。但是,如果它仍在正常值两倍以下的范围内,除了肝炎,很多因素都可能导致,比如脂肪肝、喝酒、情绪波动、劳累,以及食用某些食物、服用药物等。

四、尿常规呈阳性:表明患泌尿系统疾病

专家解释:尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖,以及尿中段沉渣试验等。如果尿化验单上,一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),医学上叫做阳性结果;相反,“一”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。此外,当出现尿深黄如浓茶样,多见于急性黄疸型肝炎;尿混浊、尿少淋漓,多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎;尿色红呈血样,提示可能罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等。

专家解释:当表面抗原、e抗原、核心抗体三项均为阳性时称为“大三阳”,标志HBV感染及病毒高度复制,病人具有高度的传染性,结合病人病史,临床表现及其它检查,提示为急性乙肝、慢性乙肝、肝硬变及部分无症状的乙肝病毒携带者;表面抗原、e抗体、核心抗体三者均为阳性时称为“小三阳”,这有两种可能:其一提示HBV复制减少,传染性降低或消失,肝脏炎症减轻,肝功能正常,慢性乙肝逐渐减轻稳定直到痊愈;其二提示病期反复,预后较差。不管是大小三阳,都应进一步查DNA定量,并配合肝功检查,以作出最佳的治疗和调理方案。接种乙肝疫苗后检测乙肝表面抗体呈阳性,表明免疫接种成功,无需紧张。

六、影像学检查有阴影:应及时找医生

专家解释:无论是X光照相或B超检查,检查报告单上写有占位性病变、结石、息肉、囊肿或子宫肌瘤、卵巢肿瘤等字样,应该及时到专科医院作进一步检查,以确定是采取定期随访还是手术治疗等。

体检指标与健康的关系

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1.血压:<120/80毫米汞柱

血压较低者更健康。血压达到或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。

▌2.空腹血糖:<5.5毫摩尔/升

空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦达到或超过7毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等风险。

人过了45岁之后,每3年应查一次血糖。身体超重及有糖尿病家族史的人群应更早检查。另外,减肥也是重要的预防措施。

▌3.总胆固醇:<5.2毫摩尔/升

总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯,胆固醇水平越高,心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在5.2以下,超过6.2,就是心脏病高危人群。

20岁后应该检查胆固醇。一旦检查结果异常,最好多锻炼,坚持低胆固醇、低饱和脂肪及低反式脂肪饮食,每年查一次胆固醇。必要时,还应服用降胆固醇药物。

▌4.坏胆固醇(LDL)<2.6毫摩尔/升,好胆固醇(HDL)>1.3毫摩尔/升

有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤,它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子”,很容易破裂。而它正是导致动脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。LDL水平一般应控制在2.6毫摩尔/升以下,糖尿病或心脏病患者则应控制在1.8毫摩尔/升以下。

HDL(高密度脂蛋白)叫做“好胆固醇”,顾名思义,这个数值应该越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩尔/升是心脏病的一大危险因素,而高于1.6毫摩尔/升则有助于保护心脏。

为了提高HDL,应该戒烟,常锻炼,以单不饱和脂肪(橄榄油等)取代饱和脂肪及反式脂肪,每天饮酒不要超过1杯。

▌5.甘油三酯:<1.7毫摩尔/升

甘油三酯是在血液中检测出的脂质,被认为是血脂肪,它是高血脂的“预警信号”。甘油三酯水平升高会增加2型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩尔/升为临界性升高,超过2.3毫摩尔/升则危险更大。因此,最好每年查一次甘油三酯,这通常为胆固醇检查的一部分。

为了降低甘油三酯水平,应减肥、戒烟、每天饮酒1杯以下,并经常锻炼。如果是单纯高甘油三酯,则应限制食物总量,尤其避免摄入碳水化合物。

▌6.促甲状腺激素:<4.0毫摩尔/升

促甲状腺激素(TSH)会影响T3和T4甲状腺素的分泌,除了有助调节新陈代谢、体温和心率之外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。TSH超过4.5毫摩尔/升,表明甲状腺无法产生足够的甲状腺素,帮助身体正常运转。

检查促甲状腺激素应从35岁开始。女性中较常见的甲减会升高胆固醇及甘油三酯水平,导致心脏病及抑郁风险增加。如果TSH水平较高,必须服用药物。如果一切正常,可5年检查一次。

▌7.身体质量指数BMI:18.5-24.9

身体质量指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。有调查显示,那些BMI指数超出40的人,比指数处于22.5—25的“健康人群”,往往短寿十年左右。

对中国成年人来说,BMI指数低于18.5属于偏瘦,会增加月经紊乱、生育问题、贫血及骨质流失导致的骨质疏松症等危险。健康体重的BMI指数为18.5-24.9,BMI在25-28之间属于体重超标,超过28即为肥胖症。

每年查一次体重,或在体重增加或减少的时候接受检查。如果超重,则应该控制饮食,增加锻炼,最重要的是常测腰围。这是因为,即使BMI正常,腰围过粗也会增加2型糖尿病、心脏病等危险。

▌8.C-反应蛋白:<1.0毫克/升

C-反应蛋白(CRP)指标高,意味着心脏病发作的风险比正常情况高2-5倍。此外,它也是中风、糖尿病及与某些癌症相关的慢性轻微炎症的标志。在不清楚自己的心脏病风险的时候,不妨检查一下CRP。CRP检查并非常规检查,但想了解自己心脏病风险及家族病史情况时,可进行该检查,得出的结果对医生诊断大有帮助。

如果CRP水平较高,应改变生活方式,经常锻炼,并多吃富含欧米伽—3脂肪酸的食物(三文鱼、核桃、菜籽油及亚麻籽油等),以减少体内炎症。

▌9.身高:21岁时身高最标准

一般来说,21岁时身高达到最高值。21岁之后每年应测一次身高,如果身高比21岁时矮了3.8厘米,那么应该立即检查骨骼密度或者做脊柱X光检查。大约有一半的女性一生中会发生骨质疏松型骨折。如果你的身高突然降低,那就预示着骨质密度已经开始变化。

平时应常吃含钙饮食,补充维生素D,多做快走或打羽毛球等减重锻炼。烟酒习惯也影响骨骼健康。必要时遵医嘱接受药物治疗。

▌10.生活中的其他健康数据

有氧运动:每周150—240分钟(包括平日举重、散步和跑步等)

力量训练:每周2—3次(举重等)

水果蔬菜:每天5—9份

肥鱼:每周吃1次,或者服用鱼油补品(每天3克以下)

维生素C:每天摄入75毫克(或约170克橙汁)

钙:每天摄入1000-2000毫克

维生素D:每天摄入1000国际单位

酒水:每天不超过1杯(白酒28克以下,红酒113克,啤酒340克以下)

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